背景:上肢动作研究量表评定脑卒中后运动功能具有优势,尤其是上肢精细运动,但因评估工具繁重限制了量表的使用。目的:探索上肢动作研究量表改良块的优势。方法:选择病程1个月内,手功能BrunnstromⅢ期的首发脑卒中患者40例,根据患者能否抓起不带配重的、更大的改良块,将患者分为对照组20例和试验组20例。所有患者均接受4周的常规治疗。入组前和治疗后,使用上肢动作研究量表和其子量表中的抓部分评估患者偏瘫上肢运动功能。治疗后记录手功能Brunntrom分期。该研究已经通过安徽医科大学第一附属医院伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。结果与结论:(1)独立样本t检验组间比较:治疗前,两组间上肢动作研究量表总分及其子量表-抓的分数差异无显著性意义(P=0.692,0.521);常规治疗4周后,试验组上肢动作研究量表总分及其子量表-抓的分数明显高于对照组,差异有显著性意义(P=0.008,0.001);(2)配对样本t检验组内比较:常规治疗4周后上肢动作研究量表总分及其子量表-抓的分数明显高于治疗前,差异有显著性意义(P <0.001);(3)卡方检验组内比较:常规治疗4周后,试验组患者手功能Brunnstrom分期较对照组患者恢复更好(χ2=4.80,P<0.05);(4)结果表明,使用上肢动作研究量表时,带有相应配重的改良块可替代原始实木木块。改良块具有细化上肢动作研究量表的优势。根据患者是否抓起更大的、不带配重的改良块,可粗略区分患者的恢复潜能。

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