文章摘要:目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节感染的临床诊断和治疗策略。方法:选择2001年1月至2020年12月在北京大学第三医院运动医学科行关节镜下前交叉韧带重建手术且术后发生膝关节感染的病例进行回顾性分析。通过对患者术后关节感染的发病过程、临床特征、试验室检查、治疗方法及随访结果进行分析,探讨最佳的临床诊断和治疗策略。结果:20年间关节镜下前交叉韧带重建手术共27 867例,术后膝关节感染65例,感染率0.23%。临床表现有体温增高[（38.7±0.5）℃]、膝关节肿痛、关节活动度受限。细菌培养阳性率69.2%,其中凝固酶阴性葡萄球菌（占75.6%）、金黄色葡萄球菌（占15.6%）最常见。保守治疗组（16例）和手术治疗组（49例）均能有效控制感染,但保守治疗组体温恢复较慢（保守治疗组5.6 d,手术治疗组1.6 d,P=0.042）。结论:前交叉韧带重建术后膝关节感染是一种发生率低,但后果严重的并发症,临床诊断建议及早进行关节腔穿刺和病原学检查,一旦确诊,建议尽早进行关节镜清理手术,并给予有效抗生素治疗。

文章关键词:

论文DOI:10.19723/j.issn.1671-167X.2021.05.007

论文分类号:R687.4

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