《中国运动医学杂志》
1 资料与方法
1.1 病例选择
1.2 临床资料
1.3 治疗方法
1.3.1 Inside-out技术[4]
1.3.2 Outside-in技术[7]
1.3.3 术后康复
1.4 观察项目与方法
1.4.1 影像学评价
1.5 统计学处理
2 结果
2.1 关节镜下表现及手术操作
2.1.1 Inside-out组
2.1.2 Outside-in组
2.2 临床随访结果
2.2.1 Inside-out组
2.2.2 Outside-in组
2.3 术后并发症
3 讨论
3.1 Inside-out和Outside-in髋关节镜技术的比较
3.2 Inside-out和Outside-in髋关节镜技术治疗FAI的临床疗效
3.3 Inside-out和Outside-in髋关节镜技术并发症的比较
3.4 本研究的局限性
文章摘要:目的 :对比分析两种髋关节镜技术治疗股骨髋臼撞击征(femoroacetabular impingement,FAI)的临床疗效和并发症。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月采用髋关节镜手术治疗并获得随访的48例FAI患者。根据手术方式的不同分为两组,Inside-out组,由中央到外周;Outside-in组,由外周到中央。Inside-out组24例,男14例,女10例,年龄(39.8±7.6)岁;Outside-in组24例,男13例,女11例,年龄(39.5±9.1)岁。两组患者年龄、性别、体质量指数、侧别、撞击类型、病程、随访时间比较差异无统计学意义。对两组术后髋关节改良Harris(modified Harris hip score,mHHS),非骨关节炎髋关节(nonarthritic hip score,NAHS)评分和术后并发症发生率进行比较。结果:两组患者术后髋关节功能评分mHHS和NAHS评分均较术前提高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Inside-out组术后4例出现神经牵拉伤,3例医源性损伤;而Outside-in组仅1例神经牵拉伤。Inside-out组并发症发生率高于Outside-in组(16.7%vs 4.2%,χ2=5.400,P=0.020)。结论:Inside-out和Outside-in两种髋关节镜技术治疗FAI均可取得良好的临床效果,但相对于Inside-out技术,Outside-in技术术后并发症发生率低,针对符合适应证的患者可以优先选择。
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